Ecografia abdomino-pelvină
Dr. Florentina Matei
Dr. Elena Păcuraru
Ecografia abdominală este o metodă imagistică, non-invazivă și neiradiantă, sigură, extrem de des utilizată în practica medicală, care permite vizualizarea organelor localizate în abdomen prin formarea unor imagini 2D; de asemenea, această investigație oferă informații despre dimensiunile organelor, putând aprecia structura, densitatea, volumul sau grosimea acestora.
Cum se efectuează ecografia abdominală?
Această investigație se bazează pe ultrasunete. Pentru a obține imaginile ecografice, este nevoie de un transductor care emite ultrasunete; organele abdominale, în funcție de densitatea țesuturilor, reflectă ultrasunetele, iar undele reflectate sunt captate de sonda ecografică, sunt prelucrate electronic și astfel se formează imagini ecografice pe ecranul dispozitivului.
Fiecare structură reflectă ultrasunetele, în funcție de densitatea țesutului. Astfel, cu cât un țesut va fi mai dens, cu atât imaginea formată va fi mai bună. Ficatul se consideră a fi normoecogen față de celelalte structuri, așadar:
- Țesuturile hiperecogene vor apărea evidențiate în imagini cu o culoare mai deschisă comparativ cu ficatul;
- Țesuturile hipoecogene vor fi evidențiate prin imagini cu o culoare mai închisă comparativ cu ficatul;
- Imaginile ecografice complet negre sunt echivalentul structurilor lichidiene, care nu reflectă ultrasunete (vasele de sânge intraabdominale, lichidul de ascită, vezica urinară, vezica biliară);
- Structurile cu un conținut ridicat de calciu sunt evidențiate sub forma unor imagini cu con de umbră posterior (calculi biliari, calculi urinari, calcificări cu localizare diversă).
Ce organe pot fi examinate cu ajutorul ecografiei abdominale?
- Ficatul alături de vena portă, căile biliare intrahepatice, extrahepatice și vezica biliară: ecografia poate evidenția cei trei lobi hepatici: lobul drept, lobul stâng și lobul caudat; căile biliare intrahepatice și extrahepatice se vizualizează doar în cazul în care sunt dilatate; sunt furnizate informații despre dimensiuni, structură, ecogenitate.
- Pancreasul: este un organ retroperitoneal, ceea ce îl face greu vizibil la ecografie, în special în cazul pacienților cu exces ponderal; se apreciază informații despre dimensiunile și structura acestuia.
- Splina: ecografia permite aprecierea dimensiunilor splinei, dar și a structurii și a densității acesteia.
- Rinichiul drept și rinichiul stâng: ecografia reprezintă la ora actuală, principala investigație folosită pentru explorarea rinichilor, deoarece poate preciza dimensiunile acestora, dar și eventuale modificări patologice.
- Glandele suprarenale: cel mai adesea nu se vizualizează la ecografie; în momentul în care acestea se proiectează pe monitorul ecografic, imaginea are semnificație patologică.
- Aorta și vena cavă inferioară: pentru vase, cel mai frecvent se efectuează ecografie Doppler, care permite estimarea fluxului sangvin prin vasul respectiv.
La ora actuală, ecografia este principala metodă neiradiantă de screening, ȋn medicină.
Echografie abdominală totala (generală) 250 RON
Echografie tiroidiană 150 RON
Echografie părți moi 150 RON
Echografie abdomen inferior(pelvis)/superior 150 RON
La ora actuala ecografia este principala metodă neiradiantă de screening in medicina.
Ce patologii pot fi diagnosticate cu ajutorul ecografiei abdominale?
La nivel hepatic pot fi evidențiate:
- modificări de ecogenitate sau ecostructură: steatoză hepatică, ciroză hepatică, cancer hepatic, chisturi;
- modificări de tip inflamator: hepatite acute sau cronice;
- formațiuni tumorale benigne sau maligne: hemangioame, adenoame, hemartoame, cancer hepatic;
- modificări ale vaselor: hipertensiune portală, prezența trombozei la nevelul venei porte.
În ceea ce privește patologia vezicii biliare, prin ecografie se pot evidenția:
- calculi biliari;
- formațiuni tumorale;
- patologie inflamatorie: colecistită acută sau colecistită cronică.
La nivel pancreatic, prin ecografie se pot evidenția:
- patologii tumorale: cancer de pancreas, formațiuni tumorale neuroendocrine;
- patologii de tip inflamator: pancreatită acută, pancreatită cronică, pseudochist pancreatic.
La nivelul splinei, ecografia poate decela:
- modificări de tip tumoral: chiste splenice, formațiuni tumorale primare sau secundare splenice, limfoame;
- modificări de tip traumatic: rupturi de splină, hematoame;
- modificări vasculare: hipertensiunea portală, anevrism localizat la nivelul arterei splenice, tromboză localizată la nivelul venei splenice;
- modificări anatomice structurale: splină accesorie.
În ceea ce privește explorarea ecografică la nivelul rinichilor, aceasta poate evidenția:
- modificări tumorale benigne sau maligne: chisturi renale, neoplasm renal, metastaze renale;
- modificări de tip inflamator: abces renal, pielonefrită acută sau pielonefrită cronică;
- patologii traumatice: rupturi renale, hematoame renale;
- prezența calculilor renali;
- modificări ale căilor urinare: dilațatii de căi urinare;
- malformații renale: rinichi în potcoavă, rinichi unic congenital.
Ecografia pelvină
Ecografia pelvină este o investigație frecvent efectuată, nedureroasă și lipsită de riscuri, care are capacitatea de a oferi informații prețioase despre organele localizate la nivelul pelvisului. La pacientele de sex feminin, ecografia pelvină evidențiază structurile componente ale aparatului genital feminin, în timp ce la bărbați, pe lângă informații despre vezica urinară, ecografia pelvină oferă indicii despre prostată și veziculele seminale.
Cum se efectuează ecografia pelvină?
Ecografia pelvină are la bază același principiu de funcționare ca și ecografia abdominală; se bazează pe ultrasunetele reflectate de structurile tisulare, ce sunt ulterior captate de sonda ecografică și transformate în imagini 2D ale viscerelor pelvine, ce pot fi vizualizate pe monitorul ecografului. Clinica Oxxygene dispune de aparate ecografice de ultimă generație, ce oferă informații precise despre organele din bazinul mic.
Ce organe pot fi examinate cu ajutorul ecografiei pelvine?
Vezica urinară: ecografic, se pot aprecia dimensiunile vezicii urinare și informații cu privire la grosimea pereților și la conținutul său; pentru o examinare corespunzătoare, vezica urinară trebuie să fie plină.
În cazul femeilor, ecografia poate evidenția uterul și anexele uterine: în ceea ce privește uterul, prin intermediul ecografiei, se pot măsura dimensiunile, acesta fiind localizat în spatele vezicii urinare; structurile hipoecogene evidențiate la stânga și la dreapta uterului sunt reprezentate de ovare, iar cordoanele de legătură între uter și ovare sunt reprezentate de trompele uterine, de asemenea vizibile ecografic. Tot cu ajutorul ecografiei pelvine, se poate explora și fundul de sac Douglas, cea mai jos situată porțiune a pelvisului.
În cazul pacienților de sex masculin, ecografia pelvină oferă informații despre prostată și veziculele seminale: pentru o mai bună vizualizare a prostatei, examinarea ecografică trebuie efectuată cu vezica urinară plină, deoarece prostata este situată inferior de vezica urinară și în fața rectului; ecografia oferă informații despre dimensiunile și structura prostatei; în ceea ce privește veziculele seminale, prin ecografia pelvină se pot obține informații referitoare la volumul, forma și raportul acestora cu structurile adiacente.
Ce patologii pot fi diagnosticate cu ajutorul ecografiei pelvine?
La nivelul uterului, ecografic se poate decela:
- prezența unei sarcini;
- malformații uterine: uter infantil, uter cu două cornuri, uter septat;
- modificări de structură: fibroame uterine;
- formațiuni tumorale benigne sau maligne: polipi uterini, cancer de endometru;
- alte patologii uterine precum endometrioza.
La nivelul ovarelor, ecografia pelvină poate oferii informații prețioase despre:
- patologia inflamatorie ovariană;
- patologia tumorală benignă sau malignă ovariană: chist endometriozic, neoplasm ovarian;
- patologia mecanică: torsiune ovariană;
- sindromul ovarelor polichistice.
Examinarea ecografică a trompelor uterine poate evidenția:
- prezența unei sarcini extrauterine;
- patologie inflamatorie: salpingite;
- posibile cauze de infertilitate: torsiune de trompe uterine, țesut endometriozic localizat la nivelul trompelor uterine.
În ceea ce privește fundul de sac Douglas, prin examinarea ecografică se pot evidenția colecții lichidiene la acel nivel, ce pot fi expresia endometriozei, abcesului ovarian, sarcinii extrauterine, endometriozie etc.
La nivelul prostatei, ecografia pelvină este foarte importantă deoarece poate decela patologii diverse precum:
- boli inflamatorii: prostatită acută sau cronică;
- patologie tumorală benignă: adenom de prostată;
- patologie tumorală malignă: adenocarcinom de prostată.
În ceea ce privește veziculele seminale, ecografia poate evidenția următoarele patologii:
- abcese localizate la nivelul veziculelor seminale;
- eventuale cauze care determină infertilitate masculină.
Ecografia abdomino-pelvină (numita de unii și ecografie generală) reprezintă, la ora actuală, una dintre cele mai frecvente investigații imagistice efectuate pacienților, datorită avantajelor sale multiple. În clinicile Oxxygene, pacienții beneficiază de ecografii realizate de personal medical calificat și specializat în aceste proceduri, la standardele cele mai înalte, pentru a obține informații cât mai precise și mai exacte despre structurile organelor investigate, cu scopul de a se stabili un diagnostic precis și a se institui tratamentul oportun.
Pacienții ne recomandă!
Te așteptăm la clinica din Bucuresti, Sector 4
Te așteptăm la clinica din Otopeni.
Vreau să mă programez
Adrian Stanescu
Informații revizuite medical de Dr.Adrian Stanescu, medic primar gerontologie si geriatrie.