Artroza (Osteoartrita): Cauze, Simptome + Tratament ▷

Artroza, numită și osteoartroză, afectează milioane de oameni în întreaga lume și poate avea un impact semnificativ asupra calității vieții tale. Este esențial să înțelegem că există mai multe tipuri diferite de artroză și că sunt disponibile diferite opțiuni de tratament pentru a gestiona eficient această afecțiune. 

Indiferent de tipul de artroză, așa cum vom detalia mai jos inflamația cronică ce insoțește degenerarea articulară răspunde foarte bine, pe termen lung, la terapia sistemică cu oxigen-ozon (autohemoterapia majoră). Protocolul include un număr de ședințe, o anumită cantitate de sânge și doze specifice de ozon.

În funcție de localizare, poți suferi de una din următoarele tipuri de artroză:

• Artroza genunchiului (gonartroză):

           Este de mai multe subtipuri, în funcție de compartimentul articular interesat: 

• femuro-tibial lateral
•  femuro-tibial medial 
• și/sau patelo-femural 

      Simptomatologia diferă în funcție de compartimentul afectat. 

  Modificările radiologice și simptomatologia de gonartroză sunt mai frecvente la femei. În fazele incipiente (I și II) se tratează mai ales prin kinetoterapie și infiltrații PRP,  iar când boala este avansată și articulația genunchiului distrusă, protezarea este soluția salvatoare (stadiul III și mai ales IV) și este decisă de medicul ortoped. In orice fază a gonartrozei durerea intensă poate fi sancționată de injecțiile cu ozon.

• Artroza umărului: 
  • În artroza umărului durerea poate apăreaaparea înin spatele sau varful umarului.
  • Ea are iradiere spre gât sau braț.
  • Ca și în cazul altor localizări ale artrozei, durerea e exacerbată de mișcări, în special de solicitarea susținută a acestei articulații. 
  • Pacientul poate percepe cracmente (în termeni populari mici pocnituri) la mobilizare. 
  • În stadiile avansate de boală apar deformarea articulatiei și scăderea  mobilității umărului, aceasta din urmă ducând la atrofii musculare.
  • Mulți pacienți se plâng de faptul că își simt „umărul blocat”.
  • Tratarea durerii in artroza umărului se face prin terapie locală cu ozon.

• Artroza șoldului (coxartroza): 
  • Este provocată în marea majoritate a cazurilor de defecte congenitale sau dobândite ale articulației respective. 
  • O cincime din pacienți dezvoltă coxartroză la ambele șolduri necesitând cu timpul protezare bilaterală.
  • Durerea din coxartroză este iradiată inghinal, la nivelul feselor sau al coapselor și e provocată de solicitarea motorie a șoldului afectat. 

În coxartroza avansată poate apărea durere nocturnă, foarte supărătoare, care perturbă somnul sau chiar fracturi de col femural la traumatisme care în mod normal nu ar avea astfel de repercursiuni.

In coxartroză, pe lângă terapia locală cu ozon, se poate efectua și terapie PRP sau PRP – Sanakin.

• Artroza degetelor mâinii: 

Cea mai frecventă formă de artroză este cea a articulațiilor distale ale degetelor mâinii, cunoscută sub denumirea de nodulii Herbeden sau hipertrofia (mărirea) osoasă a articulațiilor  interfalangiene distale.

Frecvent, acest tip de artroză se dezvoltă progresiv, cu simptome puține (durere, roșeață, tumefacție) declanșate de traumatisme mici. 

Atunci când artroza e prezentă la nivelul articulațiilor proximale ale mâinii, ea se manifestă tot sub forma unor noduli, nodulii Bouchard.

O altă formă (nenodală)  de artroză a degetelor mâinii, de data aceasta foarte distructivă, este artroza erozivă.Ea conduce frecvent deformări ale degetelor, anchiloza lor și dificultăți mari în a le folosi.

Alte tipuri de artroze la nivelul mâinii:

• La nivelul mâinii mai putem întâlni și artroza bazei policelui (adică a degetului mare).
• Ea duce la pierderea forței acestui deget și a mobilitații sale.
• Uneori, în evoluție, poate apărea o deformare denumită „în gât de lebădă ” a policelui.

In artroza degetelor, atunci când sunt dureri importante, cu invalidare funcțională, se pot recomanda injecții locale cu ozon. 

• Artroza gleznei: 
  • Apariția acestui tip de artroză este favorizată de obezitate, purtarea încălțămintei incomode, traumatisme (entorse,luxații, fracturi), vindecări vicioase ale facturilor ce modifică chiar și foarte puțin structura oaselor piciorului, balet, sporturi ce  cresc presiunea asupra gleznei gleznei, infecții la acest nivel sau boli inflamatorii articulare.
  • Ereditatea are și ea un rol important în apariția artrozei la acest nivel, cum de altfel are și în artrozele celorlalte articulații. 
  • Suprasolicitarea excesivă sau anormală a acestei articulații duce în timp la durere, pierderea mobilitații articulare, deformare  și  dificultăți la mers.
  • Datorită apariției  durerii, persoanele afectate de artroza gleznei vor incepe sa isi protejeze instinctiv articulația, evitând sprijinul pe ea și șchiopătând, ceea ce va duce la afectarea altor articulații sănătoase și dezechilibru muscular (datorate neutilizării normale a anumitor grupe de mușchi), ceea ce va determina chiar o instabilitate a gleznei.

Putem acționa atît prin injecții cu ozon cât și cu tehnica PRP.

• Artroza lombară și a articulațiilor interapofizare: 
  • Este caracterizată prin durere și redoare localizată. 
  • Diagnosticul de artroză vertebrală trebuie rezervat cazurilor în care se evidențiază modificări ale articulațiilor interapofizare (articulații diartrodiale autentice) și nu oricărui tip de suferință degenerativă a coloanei (suferința degenerativă  a coloanei mai putând interesa, pe lângă articulațiile interapofizare, și discurile intervertebrale determinând spondiloza sau chiar ligamentele paraspinoase).
  • O complicație a artrozei coloanei este subluxația unei articulații interapofizare ce determină dureri radiculare sau deficit motor.
  • Durere radiculară și deficit motor pot determina și osteofitele (excrescențe osoase denumite popular “ciocuri” ce pot ajunge să obstrueze găurile de conjugare.
• Există tehnici specifice cu administrare de ozon local și afecțiunile degenerative ale coloanei, acestea se recomandă de medicul specialist in ozonoterapie in funcție de mai multe criterii imagistice.

După mecanismul care stă la baza producerii ei, artroza ar putea să se împartă în două mari categorii:

• Artroza degenerativă, “clasică”, cea mai des întâlnită, produsă prin mecanisme degenerative;
  • este legată de avansarea în vârstă și favorizată de “moștenirea” noastră genetică.  
  • Instalarea ei poate fi grăbită de traumatisme și obezitate.
  • Afectează mai ales articulațiile suprasolicitate de activitățile noastre cotidiene ( articulațiile șoldului, ale genunchiului, ale mâinilor) dar poate afecta orice articulație.
  • Deși inițial nu este invalidantă, este o patologie care cu timpul poate deveni astfel. 
  • Apariția sa poate fi încetinită prin aplicarea unor măsuri de prevenție caracterizate de adoptarea unui stil de viață sănătos.

• Artritaoza reumatoidă, mai rar întâlnită, ce are la bază mecanisme de tip inflamator. 
  • Este diferită de alte tipuri de artroză, deoarece apariția ei nu e legată de înaintarea în vârstă, de obezitate sau traumatisme ca majoritatea celorlalte artroze
  • Apare în urma unui proces inflamator persistent, de cauză autoimună,ce poate apărea oricând (mai adesea între 20 și 50 de ani).
  • În timp, acest proces inflamator ce acționează în pusee repetate la nivel articular, provoacă daune la acest nivel, substanțele eliberate de celulele implicate în procesul inflamator distrugând structuri articulare și  în timp ducând la artroză (durere, deformare articulară,limitarea mobilitații etc.).